脚踝扭伤
介绍
脚踝扭伤 是一种很常见的伤害,可能发生在任何人身上吗. 你的脚踝支撑着你的整个体重,很容易不稳定. 在不平坦的地面上行走或穿错鞋子会导致突然失去平衡,导致脚踝扭曲. 如果脚踝转得足够远, 将骨头连接在一起的韧带可能会过度拉伸或撕裂, 导致扭伤. 一次大扭伤或几次小扭伤会导致踝关节永久性不稳定.解剖学
你腿上和脚上的骨头交汇形成了你的踝关节. 腿包括一块叫做胫骨的大骨头和一块叫做腓骨的小骨头. 这些骨头位于足部的距骨上. 距骨由跟骨支撑,也就是你的脚跟. 你的鞋跟承受了你85%到100%的体重.
强壮的组织,称为韧带,将你的腿和脚的骨头连接在一起. 一个韧带,称为外侧副韧带(LCL),很容易扭伤脚踝. LCL位于我们脚踝的外侧. 当你站立或行走和移动时,它有助于平衡和稳定. LCL还可以保护踝关节免受异常运动的影响, 比如极端的运动范围, 扭, 和滚动.
LCL由三个独立的带子组成,通常被称为独立的韧带. 距腓骨前韧带最弱,最常撕裂, 然后是跟腓骨韧带. 距腓骨后韧带是最强壮的,很少受伤.
强壮的组织,称为韧带,将你的腿和脚的骨头连接在一起. 一个韧带,称为外侧副韧带(LCL),很容易扭伤脚踝. LCL位于我们脚踝的外侧. 当你站立或行走和移动时,它有助于平衡和稳定. LCL还可以保护踝关节免受异常运动的影响, 比如极端的运动范围, 扭, 和滚动.
LCL由三个独立的带子组成,通常被称为独立的韧带. 距腓骨前韧带最弱,最常撕裂, 然后是跟腓骨韧带. 距腓骨后韧带是最强壮的,很少受伤.
原因
你的脚踝容易不稳, 尤其是在不平坦的地面上行走时, 以一定角度减速, 参加体育运动, 或者在穿某些鞋子的时候, 比如高跟鞋. 在这种情况下,每个人,即使是最健康的运动员,也很容易突然失去平衡. 你的脚踝支撑着你的整个体重. 当脚以不正常的角度放置时, 你身体的重量对韧带施加了不正常的力量,导致它们伸展. 当韧带被迫拉伸超过极限时, 它可能会过度伸展, 眼泪, 或者与骨头断开连接.
症状
如果你的脚放在地面上的角度不好,你可能会失去平衡而摔倒. 当受伤发生时,你可能会听到“砰”的一声. 你可能会在脚上负重或行走时遇到困难. 疼痛通常是扭伤脚踝的第一个症状. 肿胀, 刚度, 瘀伤引起的皮肤变色可能会立即发生,也可能需要几个小时才能形成.
诊断。
你的医生可以通过对你进行身体检查并询问你是什么原因造成了脚踝扭伤. 你的医生会移动你的脚踝在不同的位置,以确定韧带受伤. 你的脚踝可能会被x光检查,以确保你的脚踝或脚没有骨折. 在严重情况下, 磁共振成像(MRI)扫描可以更详细地观察踝关节结构. x光和核磁共振扫描是无痛的,拍照时你需要保持静止不动.
踝关节扭伤是根据韧带损伤程度来分类的. 一级扭伤的损伤很小. 韧带有轻微拉伸,纤维也有损伤. 二级扭伤的特征是韧带部分撕裂. 踝关节比正常情况松弛或松动. 三级西班牙指的是韧带完全撕裂. 踝关节完全不稳定.
踝关节扭伤是根据韧带损伤程度来分类的. 一级扭伤的损伤很小. 韧带有轻微拉伸,纤维也有损伤. 二级扭伤的特征是韧带部分撕裂. 踝关节比正常情况松弛或松动. 三级西班牙指的是韧带完全撕裂. 踝关节完全不稳定.
治疗
大多数踝关节扭伤通过非手术治疗方法愈合. 这是必要的,你寻求评估和治疗任何脚踝受伤, 因为有时骨折会被误认为是扭伤.踝关节扭伤的治疗取决于其程度. 一级扭伤的治疗采用RICE方法——休息、冰敷、压迫和抬高. 你应该让脚踝休息,不要负重. 你可以用拐杖走路. 用冰袋敷脚踝可以帮助消肿,减轻疼痛. 扭伤脚踝后,你应该立即用冰敷. 你的医生会为你提供一个持续的冰敷计划. 你的医生可能会建议你服用非处方药或处方止痛药. 压缩绷带,如弹性绷带,有助于固定和支撑脚踝. 你还应该将脚踝抬高到高于心脏的高度48小时,以帮助减少肿胀.
二级扭伤的护理包括使用RICE方法治疗,在大多数情况下,你的医生会给你开一个脚踝气垫或软夹板来定位和稳定. 随着治疗的进行,你的医生会逐渐增加你的活动. 你的医生可能会建议你在愈合过程中戴上脚踝支架以保持稳定.
除了初级保健, 对于三级扭伤,医生可能会建议使用短腿石膏或石膏支撑系统. 石膏通常佩戴两到三周,然后进行康复治疗. 康复有助于减轻疼痛和肿胀,并增加运动, 协调, 和力量. 你的医生可能会建议为你的鞋子定制一种叫做矫形器的插入物或特殊的鞋子来帮助你保持适当的脚踝定位.
脚踝扭伤不需要手术,恢复时间更短. 一级扭伤可能在六周内痊愈. 二级和三级扭伤可能需要几个月才能痊愈. 三级扭伤通常需要一段时间的物理治疗来促进愈合.
手术
脚踝扭伤 rarely require surgery; however, 当非手术治疗和康复失败时,这是一种选择. 您的医生将根据个人情况评估每个踝关节扭伤病例. 您的医生将讨论手术方案,并帮助您确定最适合您的选择.一种称为韧带收紧的手术是为了收紧过度拉伸的韧带. 这通常涉及距腓骨前韧带(ATFL)和跟腓骨韧带(CFL)。. 外科医生将在韧带上开一个口子,将前韧带和前韧带分开. 这两条韧带的末端通过手术连接到腓骨上. 外科医生会通过连接脚踝视网膜带的上边缘来进一步加强韧带. 踝关节视网膜带是位于踝关节前部的一大块结缔组织.
如果韧带严重受损或不适合韧带收紧手术, 外科医生可能会进行肌腱移植. 在这个过程中,外科医生将使用附近肌腱的一部分进行肌腱移植. 最常用的是足部腓骨肌短肌腱. 肌腱移植物通过手术连接腓骨和距骨, 在原始肌腱的附着部位附近.
在一些慢性疼痛的情况下, 关节镜手术可以去除骨碎片, 疤痕组织, 软骨受损. 关节镜手术使用一种叫做关节镜的小相机来指导手术. 只需要做小切口,关节不必完全打开. 这可以缩短恢复时间.
复苏
这取决于受伤的程度以及采用何种手术或非手术方法来修复脚踝, 会决定回收率吗.1级扭伤应该只有轻微的活动范围限制, 恢复过程大约需要六周.
2级扭伤有中度损伤,恢复可能需要几个月.
三级扭伤有严重的损伤,可能需要几个月才能完全恢复. 即使在完全康复后,一些患者发现肿胀仍然可能发生. 在大多数情况下,康复将有助于恢复力量、活动能力和活动范围.
手术后的恢复是不同的,这取决于你受伤的程度和手术的类型. 你的医生会告诉你会发生什么. 人们通常在手术后戴上石膏长达2个月. 你的医生会指导你小心地增加你脚上的重量. 手术后的康复是一个缓慢的过程. 患者通常会参加两到三个月的物理治疗. 物理治疗有助于加强脚踝肌肉和增加运动. 这两种手术的成功率都很高. 大多数人在大约6个月的时间里恢复得很好.
预防
经历过一次脚踝扭伤的人,再经历另一次扭伤的风险也会增加. 穿能给脚踝提供额外支撑和稳定性的鞋子可能会有所帮助. 低跟和喇叭跟的鞋子会让人感觉更稳. 在某些情况下, 医生建议穿楔形鞋跟或开矫形器的处方, 塑料支架, 以帮助定位脚在鞋内.版权© - iHealthSpot互动- www.iHealthSpot.com
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